GOVERNO DO ESTADO DO AMAZONAS
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE - SUSAM
FUNDAÇÃO DE MEDICINA TROPICAL - FMT/IMT-AM
DIRETORIA DE ENSINO, PESQUISA E CONTROLE DE ENDEMIAS
DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA

ANO VIII - Nº 31
BOLETIM TRIMESTRAL - FMT/IMT-AM
JUL/SET/2002

EDITORIAL

A letalidade por meningites no Estado do Amazonas vem apresentando nos últimos anos um decréscimo importante. Certamente uma das causas é a qualidade da assistência prestada aos doentes na Unidade Hospitalar da Fundação de Medicina Tropical, Instituição de Referência do Estado na assistência, ensino e pesquisa em Doenças Infecciosas, e onde são diagnosticados e tratados a grande maioria dos casos (84.6% em 2001).

Importante, também, como causa na queda da letalidade das meningites é a melhoria da qualidade da assistência na Rede de Urgência e Emergência do Estado, identificando os casos suspeitos e encaminhando para a Unidade de Referência.

Contudo, precisamos insistir com toda a Rede de Saúde na necessidade do sempre pensar, especialmente na doença meningocócica que precisa de diagnóstico rápido e intervenção imediata. Além do pensar/diagnosticar, a notificação das doenças transmissíveis também é uma ação que não pode ser esquecida, é uma atividade legal, obrigatória de todo profissional de saúde, especialmente dos médicos, e que precisa ser resgatada a fim de que a Vigilância Epidemiológica tenha dados reais para análises e desencadeamento de medidas de controle oportunas.

Dra. Leni da Silva Marreiro
Departamento de Epidemiologia e Saúde Pública

ATENDIMENTOS REALIZADOS NA FMT/IMT-AM
TIPO
JULHO
AGOSTO
SETEMBRO
TOTAL TRIMESTRE
TOTAL ACUMULADO
Ambulatório
12.951
17.464
17.358
47.773
136.700
Pronto Atendimento
1.366
1.611
1.974
4.951
14.039
Hospitalar
174
187
178
539
1.472
Exames Laboratoriais
53.274
50.727
63.721
167.722
505.232
TOTAL GERAL
67.765
69.989
83.231
220.985
657.443

RESUMO ESTATÍSTICO DAS DOENÇAS NOTIFICADAS NO TRIMESTRE

DOENÇA
2002
JULHO
AGOSTO
SETEMBRO
TOTAL
ACUMULADO ANO
CASOS
ÓBITOS
CASOS
ÓBITOS
CASOS
ÓBITOS
CASOS
ÓBITOS
CASOS
ÓBITOS
ACIDENTE ARACNÍDEO
1
-
-
-
2
-
3
-
4
-
ACIDENTE ESCORPIÔNICO
1
-
3
-
9
-
13
-
17
-
ACIDENTE OFÍDICO
23
-
32
-
17
-
72
-
133
-
AIDS
5
3
2
3
2
3
9
9
3
16
CIRROSE HEPÁTICA "B"
2
-
1
-
-
-
3
-
8
-
CIRROSE HEPÁTICA "C"
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
CIRROSE HEPÁTICA "B+D"
-
-
1
-
-
-
1
-
1
-
CIRROSES HEPÁTICAS (OUTRAS)
5
1
4
2
-
1
9
4
14
6
CITOMEGALOVÍRUS
23
-
-
-
-
-
23
-
54
-
COQUELUCHE
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
CONDILOMA
-
-
-
-
-
-
-
-
44
-
DIFTERIA
-
-
2
-
1
-
3
-
3
-
DENGUE CLÁSSICO (CLI.EPIDEMIOLÓGICO)
128
-
81
-
49
-
258
-
827
-
DENGUE CLÁSSICO/DIAG.SOROL.POSITIVO
8
-
4
-
4
-
16
-
37
-
DOENÇAS DIARRÉICAS
27
-
27
-
26
-
80
-
218
-
DOENÇA MENINGOCÓCICA
10
3
13
14
2
37
6
86
13
ESTAFILOCOCCIA
19
-
32
-
26
-
77
-
122
-
FEBRE AMARELA *
-
-
-
-
-
-
-
-
2
-
FEBRE TIFÓIDE
-
-
2
-
5
-
7
-
26
-
GONORRÉIA
-
-
-
-
-
-
-
-
19
-
HANSENÍASE
3
-
1
-
-
-
4
-
13
-
HEPATITE AGUDA "A"
55
-
79
-
57
-
191
-
409
-
HEPATITE AGUDA "B"
7
1
7
-
6
-
20
1
41
1
HEPATITE AGUDA "B+D"
1
-
4
-
-
-
5
-
7
-
HEPATITES AGUDAS (OUTRAS)
26
-
25
-
31
-
82
-
143
1
HEPATITE CRÔNICA "B"
15
-
12
-
14
-
41
-
59
-
HEPATITE CRÔNICA "B+D"
6
-
2
-
1
-
9
-
19
-
HEPATITE CRÔNICA "B+C"
1
-
-
-
-
-
1
-
1
-
HEPATITE CRÔNICA "C"
17
-
7
-
11
-
35
-
72
-
HEPATITES CRÔNICAS (OUTRAS)
11
10
3
17
-
38
4
53
4
HERPES GENITAL
-
-
-
-
-
-
-
-
24
-
LEISHMANIOSE TEGUMENTAR (C)
38
-
26
-
8
-
72
-
459
-
LEISHMANIOSE TEGUMENTAR (M)
-
-
-
-
1
-
1
-
1
-
LEISHMANIOSE VISCERAL **
1
-
-
-
-
-
1
-
1
-
LEPTOSPIROSE
1
-
2
-
3
-
6
-
14
1
MALÁRIA (TOTAL)
245
-
266
-
283
-
794
-
2253
-
MALÁRIA VIVAX
200
-
208
-
246
-
654
-
1796
-
MALÁRIA FALCIPARUM
41
-
52
-
31
-
124
-
420
-
MALÁRIA MISTA F + V
4
-
6
-
6
-
16
-
37
-
MENINGITE CRIPTOCÓCICA
-
-
1
-
1
-
2
-
7
1
MENINGITE POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE
2
-
-
-
2
-
4
-
5
1
MENINGITE PNEUMOCÓCICA
3
1
4
-
3
1
10
2
12
2
MENINGITE POR TUBERCULOSE
-
-
4
-
1
1
5
1
8
1
MENINGITES (OUTRAS ETIOLOGIAS)
8
-
8
1
14
-
30
1
54
1
MENINGITE VIRAL
2
-
14
-
5
-
21
-
39
-
PORTADOR "VHB"
9
-
9
-
-
-
18
-
38
-
PORTADOR "VHB+VHD"
-
-
-
-
-
-
-
-
3
-
SÍFILIS
6
-
-
-
10
-
16
-
31
-
TÉTANO ACIDENTAL
-
-
2
-
1
-
3
-
5
1
TOXOPLASMOSE
4
-
8
-
2
-
14
-
24
1
TUBERCULOSE ***
22
8
29
-
26
8
77
16
142
21
VARICELA
5
-
6
-
4
-
15
-
21
-
* 3 caso não internado na FMT
** 5 casos do Pará
*** 20 óbitos por outras causas básicas
**** 1 caso não internado
Dados sujeitos a revisão
PRINCIPAIS CAUSAS DE INTERNAÇÃO / TRIMESTRE
PRINCIPAIS CAUSAS DE ÓBITO / TRIMESTRE
DOENÇA
FREQ.
ACUM.
DOENÇA
FREQ.
ACUM.
AIDS
113
374
AIDS
9
16
Malária vivax
67
135
Septcemia
7
17
Outras meningites
64
233
Doença meningocócica
6
13
Estafilococcia
57
179
Pneumonia
6
6
Malária falciparum
37
86
Cirrose hepática
4
6
Varicela
32
56
Outras meningites
4
6
Acidente ofídico
27
95
Tuberculose
2
6
Doença meningocócica
27
112
Broncopneumonia
2
4
Toxoplasmose
21
75
Hepatite aguda B
1
1

 

COMPORTAMENTO DA DOENÇA MENINGOCÓCICA NO AMAZONAS
CORREDOR ENDÊMICO - 1997 a *2002

O Corredor Endêmico da Doença Meningocócica no Amazonas mostra que a doença no Estado tem comportamento endêmico, como em todo o Brasil, e ocorre durante todo o ano. No Amazonas apresenta picos, principalmente entre dezembro e janeiro, período chuvoso, de temperatura mais baixa e sujeito a surtos.

No período de 1997 a setembro de 2002 foram notificados 740 casos de Doença Meningocócica em todo o Estado. A incidência anual está em torno de 4,5/100.000 hab, média dos últimos cinco anos e acima da nacional (2,76 em 2000). O sorotipo prevalente no Estado é o "B".

Dos municípios do Estado, os que apresentaram em 2001 os maiores coeficientes de incidência da doença foram Itamarati com 60,0; Codajás com 16,7 e São Gabriel com 12,9.

No município de Manaus a incidência em 2001 foi de 6,8/100.000 hab. e as zonas com maior gravidade foram as zonas Oeste, Centro Sul e Leste.