GOVERNO DO ESTADO DO AMAZONAS
SECRETARIA DE ESTADO
DA SAÚDE - SUSAM
FUNDAÇÃO
DE MEDICINA TROPICAL - FMT/IMT-AM
DIRETORIA DE ENSINO,
PESQUISA E CONTROLE DE ENDEMIAS
DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA
E SAÚDE PÚBLICA
| ANO VIII - Nº 31 |
BOLETIM
TRIMESTRAL - FMT/IMT-AM
|
JUL/SET/2002
|
EDITORIAL
A letalidade por meningites no Estado do Amazonas vem apresentando nos últimos anos um decréscimo importante. Certamente uma das causas é a qualidade da assistência prestada aos doentes na Unidade Hospitalar da Fundação de Medicina Tropical, Instituição de Referência do Estado na assistência, ensino e pesquisa em Doenças Infecciosas, e onde são diagnosticados e tratados a grande maioria dos casos (84.6% em 2001).
Importante, também, como causa na queda da letalidade das meningites é a melhoria da qualidade da assistência na Rede de Urgência e Emergência do Estado, identificando os casos suspeitos e encaminhando para a Unidade de Referência.
Contudo, precisamos insistir com toda a Rede de Saúde na necessidade do sempre pensar, especialmente na doença meningocócica que precisa de diagnóstico rápido e intervenção imediata. Além do pensar/diagnosticar, a notificação das doenças transmissíveis também é uma ação que não pode ser esquecida, é uma atividade legal, obrigatória de todo profissional de saúde, especialmente dos médicos, e que precisa ser resgatada a fim de que a Vigilância Epidemiológica tenha dados reais para análises e desencadeamento de medidas de controle oportunas.
Dra. Leni da
Silva Marreiro
Departamento
de Epidemiologia e Saúde Pública
|
ATENDIMENTOS
REALIZADOS NA FMT/IMT-AM
|
|||||
|
TIPO
|
JULHO
|
AGOSTO
|
SETEMBRO
|
TOTAL
TRIMESTRE
|
TOTAL
ACUMULADO
|
| Ambulatório |
12.951
|
17.464
|
17.358
|
47.773
|
136.700
|
| Pronto Atendimento |
1.366
|
1.611
|
1.974
|
4.951
|
14.039
|
| Hospitalar |
174
|
187
|
178
|
539
|
1.472
|
| Exames Laboratoriais |
53.274
|
50.727
|
63.721
|
167.722
|
505.232
|
| TOTAL GERAL |
67.765
|
69.989
|
83.231
|
220.985
|
657.443
|
RESUMO ESTATÍSTICO DAS DOENÇAS NOTIFICADAS NO TRIMESTRE
|
DOENÇA
|
2002
|
|||||||||
|
JULHO
|
AGOSTO
|
SETEMBRO
|
TOTAL
|
ACUMULADO
ANO
|
||||||
|
CASOS
|
ÓBITOS
|
CASOS
|
ÓBITOS
|
CASOS
|
ÓBITOS
|
CASOS
|
ÓBITOS
|
CASOS
|
ÓBITOS
|
|
|
ACIDENTE
ARACNÍDEO
|
1
|
-
|
-
|
-
|
2
|
-
|
3
|
-
|
4
|
-
|
|
ACIDENTE
ESCORPIÔNICO
|
1
|
-
|
3
|
-
|
9
|
-
|
13
|
-
|
17
|
-
|
| ACIDENTE OFÍDICO |
23
|
-
|
32
|
-
|
17
|
-
|
72
|
-
|
133
|
-
|
| AIDS |
5
|
3
|
2
|
3
|
2
|
3
|
9
|
9
|
3
|
16
|
| CIRROSE HEPÁTICA "B" |
2
|
-
|
1
|
-
|
-
|
-
|
3
|
-
|
8
|
-
|
| CIRROSE HEPÁTICA "C" |
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1
|
-
|
| CIRROSE HEPÁTICA "B+D" |
-
|
-
|
1
|
-
|
-
|
-
|
1
|
-
|
1
|
-
|
| CIRROSES HEPÁTICAS (OUTRAS) |
5
|
1
|
4
|
2
|
-
|
1
|
9
|
4
|
14
|
6
|
| CITOMEGALOVÍRUS |
23
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
23
|
-
|
54
|
-
|
| COQUELUCHE |
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1
|
-
|
| CONDILOMA |
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
44
|
-
|
| DIFTERIA |
-
|
-
|
2
|
-
|
1
|
-
|
3
|
-
|
3
|
-
|
| DENGUE CLÁSSICO (CLI.EPIDEMIOLÓGICO) |
128
|
-
|
81
|
-
|
49
|
-
|
258
|
-
|
827
|
-
|
| DENGUE CLÁSSICO/DIAG.SOROL.POSITIVO |
8
|
-
|
4
|
-
|
4
|
-
|
16
|
-
|
37
|
-
|
| DOENÇAS DIARRÉICAS |
27
|
-
|
27
|
-
|
26
|
-
|
80
|
-
|
218
|
-
|
| DOENÇA MENINGOCÓCICA |
10
|
3
|
13
|
14
|
2
|
37
|
6
|
86
|
13
|
|
| ESTAFILOCOCCIA |
19
|
-
|
32
|
-
|
26
|
-
|
77
|
-
|
122
|
-
|
| FEBRE AMARELA * |
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
2
|
-
|
| FEBRE TIFÓIDE |
-
|
-
|
2
|
-
|
5
|
-
|
7
|
-
|
26
|
-
|
| GONORRÉIA |
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
19
|
-
|
| HANSENÍASE |
3
|
-
|
1
|
-
|
-
|
-
|
4
|
-
|
13
|
-
|
| HEPATITE AGUDA "A" |
55
|
-
|
79
|
-
|
57
|
-
|
191
|
-
|
409
|
-
|
| HEPATITE AGUDA "B" |
7
|
1
|
7
|
-
|
6
|
-
|
20
|
1
|
41
|
1
|
| HEPATITE AGUDA "B+D" |
1
|
-
|
4
|
-
|
-
|
-
|
5
|
-
|
7
|
-
|
| HEPATITES AGUDAS (OUTRAS) |
26
|
-
|
25
|
-
|
31
|
-
|
82
|
-
|
143
|
1
|
| HEPATITE CRÔNICA "B" |
15
|
-
|
12
|
-
|
14
|
-
|
41
|
-
|
59
|
-
|
| HEPATITE CRÔNICA "B+D" |
6
|
-
|
2
|
-
|
1
|
-
|
9
|
-
|
19
|
-
|
| HEPATITE CRÔNICA "B+C" |
1
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1
|
-
|
1
|
-
|
| HEPATITE CRÔNICA "C" |
17
|
-
|
7
|
-
|
11
|
-
|
35
|
-
|
72
|
-
|
| HEPATITES CRÔNICAS (OUTRAS) |
11
|
10
|
3
|
17
|
-
|
38
|
4
|
53
|
4
|
|
| HERPES GENITAL |
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
24
|
-
|
| LEISHMANIOSE TEGUMENTAR (C) |
38
|
-
|
26
|
-
|
8
|
-
|
72
|
-
|
459
|
-
|
| LEISHMANIOSE TEGUMENTAR (M) |
-
|
-
|
-
|
-
|
1
|
-
|
1
|
-
|
1
|
-
|
| LEISHMANIOSE VISCERAL ** |
1
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1
|
-
|
1
|
-
|
| LEPTOSPIROSE |
1
|
-
|
2
|
-
|
3
|
-
|
6
|
-
|
14
|
1
|
| MALÁRIA (TOTAL) |
245
|
-
|
266
|
-
|
283
|
-
|
794
|
-
|
2253
|
-
|
| MALÁRIA VIVAX |
200
|
-
|
208
|
-
|
246
|
-
|
654
|
-
|
1796
|
-
|
| MALÁRIA FALCIPARUM |
41
|
-
|
52
|
-
|
31
|
-
|
124
|
-
|
420
|
-
|
| MALÁRIA MISTA F + V |
4
|
-
|
6
|
-
|
6
|
-
|
16
|
-
|
37
|
-
|
| MENINGITE CRIPTOCÓCICA |
-
|
-
|
1
|
-
|
1
|
-
|
2
|
-
|
7
|
1
|
| MENINGITE POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE |
2
|
-
|
-
|
-
|
2
|
-
|
4
|
-
|
5
|
1
|
| MENINGITE PNEUMOCÓCICA |
3
|
1
|
4
|
-
|
3
|
1
|
10
|
2
|
12
|
2
|
| MENINGITE POR TUBERCULOSE |
-
|
-
|
4
|
-
|
1
|
1
|
5
|
1
|
8
|
1
|
| MENINGITES (OUTRAS ETIOLOGIAS) |
8
|
-
|
8
|
1
|
14
|
-
|
30
|
1
|
54
|
1
|
| MENINGITE VIRAL |
2
|
-
|
14
|
-
|
5
|
-
|
21
|
-
|
39
|
-
|
| PORTADOR "VHB" |
9
|
-
|
9
|
-
|
-
|
-
|
18
|
-
|
38
|
-
|
| PORTADOR "VHB+VHD" |
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
3
|
-
|
| SÍFILIS |
6
|
-
|
-
|
-
|
10
|
-
|
16
|
-
|
31
|
-
|
| TÉTANO ACIDENTAL |
-
|
-
|
2
|
-
|
1
|
-
|
3
|
-
|
5
|
1
|
| TOXOPLASMOSE |
4
|
-
|
8
|
-
|
2
|
-
|
14
|
-
|
24
|
1
|
| TUBERCULOSE *** |
22
|
8
|
29
|
-
|
26
|
8
|
77
|
16
|
142
|
21
|
| VARICELA |
5
|
-
|
6
|
-
|
4
|
-
|
15
|
-
|
21
|
-
|
|
PRINCIPAIS
CAUSAS DE INTERNAÇÃO / TRIMESTRE
|
PRINCIPAIS
CAUSAS DE ÓBITO / TRIMESTRE
|
|||||
| DOENÇA |
FREQ.
|
ACUM.
|
DOENÇA |
FREQ.
|
ACUM.
|
|
| AIDS |
113
|
374
|
AIDS |
9
|
16
|
|
| Malária vivax |
67
|
135
|
Septcemia |
7
|
17
|
|
| Outras meningites |
64
|
233
|
Doença meningocócica |
6
|
13
|
|
| Estafilococcia |
57
|
179
|
Pneumonia |
6
|
6
|
|
| Malária falciparum |
37
|
86
|
Cirrose hepática |
4
|
6
|
|
| Varicela |
32
|
56
|
Outras meningites |
4
|
6
|
|
| Acidente ofídico |
27
|
95
|
Tuberculose |
2
|
6
|
|
| Doença meningocócica |
27
|
112
|
Broncopneumonia |
2
|
4
|
|
| Toxoplasmose |
21
|
75
|
Hepatite aguda B |
1
|
1
|
|
COMPORTAMENTO
DA DOENÇA MENINGOCÓCICA NO AMAZONAS
CORREDOR
ENDÊMICO - 1997 a *2002

O Corredor Endêmico da Doença Meningocócica no Amazonas mostra que a doença no Estado tem comportamento endêmico, como em todo o Brasil, e ocorre durante todo o ano. No Amazonas apresenta picos, principalmente entre dezembro e janeiro, período chuvoso, de temperatura mais baixa e sujeito a surtos.
No período de 1997 a setembro de 2002 foram notificados 740 casos de Doença Meningocócica em todo o Estado. A incidência anual está em torno de 4,5/100.000 hab, média dos últimos cinco anos e acima da nacional (2,76 em 2000). O sorotipo prevalente no Estado é o "B".
Dos municípios do Estado, os que apresentaram em 2001 os maiores coeficientes de incidência da doença foram Itamarati com 60,0; Codajás com 16,7 e São Gabriel com 12,9.
No município de Manaus a incidência em 2001 foi de 6,8/100.000 hab. e as zonas com maior gravidade foram as zonas Oeste, Centro Sul e Leste.

